〔첨부 1〕

Social Lab동아리 지원사업 신청서

동아리명							인 원			명
대표학생	성 명		학부(과)							학 년
	주 소
	전 화					핸드폰
	e-mail
지도교수	성 명			학 과
활동주제 소 개 (요 약)	350자 내외 작성
[붙 임] 1. 활동 계획서 1부 2. 참여 회원 명단 1부. 끝.
위와 같이 Social Lab동아리 신청서를 제출합니다.
년 월 일
동아리 대표자 : (인)
경남과학기술대학교 대학사회책임센터장 귀하

〔첨부 2〕

활동 계획서

동아리명

1. 목적(주제)

❍ 목적(구체적으로 명시)

2. 활동 계획

❍ 교내 활동

-

-

-

❍ 교외 활동

-

-

-

3. 활동 세부 계획(예산)

항 목	집행 세부 내역 및 품목(수량 등)	추진시기	금액(원)
활동비	재료비: 캠프참가지:	2020. 11. .
회의비	10,000원/인당 (회의 3일전 회의날짜 시간 보고)	2020. 11. .
멘토비	1시간 50,000원
여비	교통비: 실비지급 일비: 학생 1만원 식비: 학생 1만원
합계

4. 성과 및 기대효과

❍

❍

위와 같이 동아리 활동계획서를 제출합니다.

년      월       일

동아리 대표 :                 (인)

※ A4 구체적인 실행계획으로 작성(글자크기 12포인트)

〔첨부 3〕

Social Lab 동아리 참여 회원 명단

동아리명

연번	이름	학부․과(전공)	학번	학년	연락처(휴대폰)	자필서명	비고
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15

〔첨부 4〕

개인정보 수집 및 활용 동의서

경남과학기술대학교 대학사회책임센터장 귀중

1. 본인은 귀 센터의 사업에 필요한 본인의 개인정보를 수집하는 것에 동의합니다.

2. 귀 센터가 본인으로부터 취득한 개인정보는 대학사회책임센터와 관련된 사업으로 활용되는 것에 동의합니다.

※ 활용될 개인정보

-개인 식별정보 (성명, 주민등록번호, 주소, 휴대폰번호, EMAIL 등)

-금융 정보 (은행 계좌번호 등)

-학교 소속 식별정보 (소속 학(부)과, 학번 등)

-기타 대학사회책임센터 필요시 요청 정보

20   년     월     일

동의인 :                  (서명 또는 인)